为了提高我院医疗质量，按照医疗质量质控小组监督检查计划，6月19日医教处在郭洪宇副院长的带领下，前往药剂科检查藏药制剂室生产记录，储存、使用流程，重点检查药材来源、炮制工艺及临床用药安全性记录；藏药“佐太”等重金属制剂的使用审批及患者知情同意书；分析藏药与抗菌药物联用处方，排查无指征用药、超剂量用药问题。

在检查过程中，发现：

在药品管理上：抽查药品（藏药、西药、精麻药品）储存条件（温湿度记录、分类摆放），近效期药品标识清晰，精麻药品实行双人双锁管理，账物相符； 在处方审核上：随机抽取处方若干例，发现个别处方无医师签字；25年上半年处方点评记录缺失；25年上半年药品不良反应记录册未记录。

总体上，药剂室管理规范，符合医疗质量要求，但仍需转变思想观念，提高处方、药品管理意识，细化工作职责，持续改进。

扎西成培（附属医院）/文图   米珍/传